급여 비급여 차이 뜻 비급여 진료비용 정보 알아보기

안녕하십니까.

이번 포스팅에서는 급여와 비급여의 차이부터 진료비용 정보에 대해 알아보겠습니다.

의료비

의료비는 크게 두종류로 나뉩니다. 건강보험이 적용되는 급여와 건강보험이 적용되지 않는 비급여로 나뉩니다.

비급여의 예시로는 시력교정술, 도수치료, 예방접종료, 진단서 발급비용 등이 있습니다.

진료 후 실비보험을 청구하기 위해서는 진료비 영수증과 세부내역서가 필요합니다. 내역서의 항목을 보시면 비급여와 급여가 나누어져 있는 모습을 확인 하실 수 있습니다.

건강보험에서 지원해주는 진료비는 급여라고 합니다.

이 급여는 공단부담금+본인부담금이 합산 되어 있으며, 본인 부담금은 크게 두종류가 있습니다.

일부 본인 부담금 : 입원20%부담, 외래진료시 의원30%, 병원40%, 종합병원50%, 상급종합병원60% 부담
전액 본인 부담금 : 급여가 제한되어 있거나, 정지되어 있는 경우, 공단에서 보험급여를 주지 않겠다 한 경우, 학교폭력으로 폭행에 의한 경우, 보험 재정 부담을 준다고 인정하는 경우

건강보험 혜택이 적용되지 않아 환자가 전액 부담하는 항복으로, 비급여 진료비용은 병원에서 자체적으로 금액을 정하는 것이기 때문에 비급여는 병원마다 차이가 있을 수 있습니다.

건강보험 심사평가원에서는 보건복지부 장관이 함께 의료기간에서 제출한 가격 등의 정보를 확인하고 공개하는 제도로써, 의료기관의 적정한 비급여 제공과 의료기관을 이용하는 환자의 합리적인 선택에 도움이 되고자 나왔습니다.

비급여 진료 623개의 항목이 있으며,

제증명 수수료(진단서, 사망진단서, 장애 정도 심사용 진단서, 후유장애진단서, 병무용진단서, 국민연금 장애심사용 진단서, 상해진단서, 채용 신체검사서, 진료기록 사본 등)
예방접종료(대상포진, 수두, 인플루엔자, 일본뇌염, 장티푸스, 폐렴구균, A형간염, B형간염 등)
치과의보철료(치과임플란트, 크라운 등)
병실료
교육상담료

등이 있습니다.

보통 의료기관에서 확인하거나, 의료기관 누리집을 통해 확인이 가능합니다.

건강보험심사평가원

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건강보험심사평가원에서 제공하는 비급여 진료비용 상세 검색을 통해 손 쉽게 비급여항목을 비교할 수 있습니다.